Что такое блефарорафия?

Лечение заболеваний глаз в некоторых случаях предполагает необходимость уменьшения или полного закрытия глазной щели. Сделать это можно хирургически при помощи процедуры, называемой блефарорафией. Каким образом и в каких случаях проводится эта операция, расскажем в статье.

Если перевести термин «блефарорафия» с греческого, получится слово с двумя корнями — веко и шов. Название точно отражает смысл операции, при которой веки сшиваются частично или полностью. Иногда эту же хирургическую манипуляцию называют тарзорафией.

Разновидности блефарорафии

В зависимости от цели, котоую преследует врач, выполняя блефарорафию, операция может быть двух видов:

• постоянная предполагает, что веки сшиваются таким образом, чтобы в дальнейшем достичь их полного сращивания. Такой тип операции проводится тем пациентам, которым назначено эктопротезирование — замещение протезом части лица;
• временная необходима на ограниченный период, хирург в процессе лечения просто сближает веки. Подобная блефарорафия выполняется чаще — при различных формах лагофтальма, невропаралитическом кератите и других патологиях. Также временно сшивают веки перед или после проведения хирургического лечения в области зрительных органов.

В основе другой классификации лежит такой признак, как степень закрытия глазной щели. Если веки нужно сшить по всей длине, такую блефарорафию называют полной, если операция проводится на отдельных участках век — частичной.

Когда показана блефарорафия?

Существует несколько показаний, при которых блефарорафия выполняется наиболее часто.

Лагофтальм.

Это состояние иногда называют «заячьим глазом», потому что при лагофтальме и верхнее, и нижнее веко не способны полностью сомкнуться даже во сне. Из-за этого нарушается процесс моргания, не происходит своевременного обновления слезной пленки, что, в свою очередь, может приводит к сухости, покраснению, боли, раздражению в глазах. Если не лечить эту патологию, возможно появление эрозий и язв роговой оболочки. Скорректировать внешние и функциональные последствия лагофтальма помогает грамотно выполненная блефарорафия.

Сухость роговицы.

Патологию, при которой роговая оболочка глаза плохо увлажнена, отличается патологической сухостью, называют ксерофтальмией. Сухость можно вылечить не только консервативными методами, но и в некоторых случаях и хирургически — сшив веки.

Обездвиживание века.

Блефарорафию иногда проводят с целью иммобилизовать веко. Это может быть актуально для проведения операции на глазах или при заживлении травм века.

Нейропаралитический кератит.

Эта болезнь может развиваться из-за поражения тройничного нерва. Для нее характерно появление эрозивных и язвенных участков на роговице, болевые ощущения, существует высокая вероятность инфицирования тканей. Чтобы защитить роговую оболочку, врачи нередко назначают проведение временной блефарорафии.

Разные методы проведения операции

Тарзорафия может быть выполнена разными методами. Зачастую это зависит от цели и характера операции. Если используется метод Головина: хирург накладывает один шов для полного закрытия глаза. Методу Эльшнига предполагает сшивание внешних углов глаза, а метод Арльта — внутренних. Также бывают и другие варианты проведения блефарорафии.