Диабетическая ретинопатия: что это такое и какие могут возникнуть последствия для зрения?

Диабетическая ретинопатия — это тяжелая форма сахарного диабета, при которой происходит поражение сосудов сетчатки. Это очень распространенное осложнение. Опасность его в том, что оно может привести к слепоте. При этом заболевании сохранить зрение человеку способна только своевременная помощь врачей.

Что вызывает диабетическую ретинопатию?

Точные причины пока не установлены, но специалисты называют факторы риска развития патологии:

• постоянно повышенный уровень сахара;
• гипертония;
• болезни почек;
• предрасположенность (наличие в роду больных данным недугом);
• беременность;
• табакокурение.

Первые две причины являются основными факторами. Кроме того, высока вероятность возникновения болезни у пожилых людей с сахарным диабетом.

При повышенном содержании в крови глюкозы повреждаются мелкие сосуды. Гипертония и курение еще больше ухудшают состояние сосудов. Нарушается состав крови, начинается кислородное голодание всех тканей организма, в том числе глазных.

На месте поврежденных сосудов образуются новые, однако они отличаются слабостью и не могут обеспечить нормальный приток крови к глазам. В результате возникают кровоизлияния. На сетчатке образуются рубцы и шрамы.
Симптомы диабетической ретинопатии:

• дискомфорт в области зрительных органов;
• ухудшение зрения;
• геморрагии в ткани глаза;
• появление пятен перед глазами.

Это первые проявления заболевания. При его прогрессировании от одной к стадии к другой количество симптомов увеличивается. Всего три стадии:

• Непролиферативная. Появляются аневризмы на дне глазного яблока, возникают очаги экссудации — просачивание в сетчатку жидкой фракции крови. Это приводит к отеку сосудистой оболочки.
• Препролиферативная. На второй стадии сосуды уже изменились, а их число намного превышает норму. Увеличиваются очаги экссудаций и места геморрагий.
• Пролиферативная. Происходит разрастание новых капилляров. Кровоизлияния распространяются на стекловидное тело. Может возникнуть отслоение сетчатки и развиться вторичная неоваскулярная глаукома.

Метод лечения зависит от стадии. При первой степени наиболее эффективный метод — лазерная операция, которую проводят амбулаторно. Тяжелые формы ретинопатии лечат с помощью витрэктомии. В ходе этой процедуры из глаза убирают сгустки крови, часть стекловидного тела, прижигают кровоточащие сосуды.

В тех случаях, когда уровень гликированного гемоглобина составляет 10% и более, лазерная терапия проводится немедленно. Уровень сахара после операции снижают постепенно.

Важно знать, если больной будет поддерживать уровень сахара в крови в норме, вовремя снижать давление и каждые полгода посещать офтальмолога, то риск развития диабетической ретинопатии будет минимальным.