Почему зрачки могут иметь разный диаметр?

Человеческий глаз в обычном состоянии имеет одинаковые зрачки. При этом они способны сужаться от яркого света или расширяться при затемнении, затем возвращаясь к своему обычному диаметру. При такой аномалии, как анизокория, зрачок на левом и правом глазах имеет разные размеры. Что же может являться причиной этого?

Зрачок — очень важная часть органа зрения. Всем известно выражение «беречь как зеницу ока», но не все знают, что зеница — это и есть зрачок в старославянском языке. Действительно, он играет очень важную роль в восприятии нами окружающего мира: регулирует поток световых лучей, проходящих сквозь него и стекловидное тело и попадающих на сетчатку. Благодаря тому, что зрачок изменяет свой размер, глаз способен воспринимать изображения при разной степени освещенности.

Диаметр зрачков регулируется двумя видами мышц, которые находятся в радужной оболочке: сфинктер отвечает за сужение, а дилататор — за расширение. Рассогласованность в их работе провоцирует анизокорию. При этом зрачок на одном глазу имеет стабильный диаметр, не реагируя на свет, а второй может изменять его. Они могут расширяться от сильных эмоций, при болевых ощущениях, от некоторых лекарственных препаратов. Какие же основные причины возникновения анизокории?

Врожденная анизокория

Чаще всего она связана с аномальным развитием мышечного или нервного аппарата глаз. Нередко ей сопутствует также косоглазие или ограничение подвижности глазного яблока. Ее диагностируют у детей в первые месяцы жизни, но бывает, что это проходит со временем по мере развития органов зрения. Если же врожденная аномалия остается и во взрослом возрасте, то на качество зрения это не влияет.

Приобретенная анизокория

Зрачок может расшириться или уменьшиться по причине, не зависящей от строения органов зрения. Вот некоторые факторы, которые могут способствовать этому отклонению.

Болезни ЦНС

Инфекции центральной нервной системы (например, энцефалит, менингит) приводят к тому, что нарушается функциональность ядер глазных нервов. При это ухудшается иннервация (связь нервных волокон с каким-либо органом или частью тела), а также активность некоторых участков головного мозга, отвечающих за зрение. То же самое может наблюдаться при рассеянном склерозе.

Мигрени

При этом заболевании в одном полушарии головного мозга расширяются сосуды, отекают мозговые ткани, нарушается кровообращение, что приводит к асимметричности зрачков.

Офтальмологические заболевания

Причиной разного размера зрачков могут стать ирит или иридоциклит. При этих воспалениях работа глазодвигательных мышц нарушается, возникает их спазм, что отражается на нормальной реакции зрачка.

При новообразовании в области зрительного центра опухоль сдавливает нервные волокна, поэтому может возникнуть миоз (сужение зрачка). Анизокория наблюдается также при гетерохромии и светобоязни.

Травмы различного характера

При повреждении органов зрения также может случиться анизокория: попадание инородного тела, повреждающее нервные волокна, кровоизлияние в ткани лица, черепно-мозговые травмы приводят к тому, что один из зрачков сужается или расширяется. При инсультах нередко наблюдается мидриаз на поврежденной стороне.

Действие лекарств или веществ

Расширение зрачка может быть следствием употребления некоторых лекарств, например, атропина, тропикамида, а также наркотических веществ — кокаина или амфетаминов.

Врожденная анизокория никак не влияет на качество и остроту зрения, поэтому в лечении не нуждается Если же неравенство зрачков вызвано другими факторами, то в этом случае врач примет соответствующие меры, если причина поддается коррекции.