Почему возникает бомбаж радужки?

Зрачковое отверстие не только регулирует количество света, поступающего в глаза, но и позволяет внутриглазной жидкости правильно распределяться между двумя камерами глаза. Если по какой-то причине зрачок перестает пропускать жидкость из задней в переднюю камеру, может развиться патология, называемая бомбажом радужки.

Внутри глазного яблока есть два «отделения» — задняя и передняя камера. Из первой в последнюю через зрачок поступает внутриглазная жидкость. Подобное перетекание влаги позволяет сохранять нормальное давление в зрительных органах.

Иногда при воспалении возникают структурные аномалии сосудистой оболочки, радужка срастается с ней или другими элементами глазного яблока, и зрачковое отверстие «закрывается». Жидкость, которая больше не может свободно перетекать из одной камеры в другую, скапливается в задней части глаза и начинает давить на радужку. Последняя под давлением выпячивается, поэтому возникает бомбаж.

Каковы причины патологии?

• Увеит.

Самой распространенной причиной бомбажа радужки является воспалительный процесс в сосудистой оболочке, которая выстилает внутреннюю часть глазного яблока. Общее название подобных воспалений — увеиты. Бомбаж чаще всего является следствием переднего увеита, так называемого иридоциклита, при котором воспалительный процесс сосредоточен непосредственно в радужке или ресничном теле. В результате воспаления внутри глазного яблока образуются спайки, из-за чего радужная оболочка срастается с хрусталиком или стекловидным телом. Нередко при иридоциклите происходит полное заращение зрачкового отверстия. Этот процесс в дальнейшем и приводит к выпячиванию радужной оболочки, а также способствует повышению давления внутри зрительных органов.

• Опухоли хориоидеи.

Если в сосудистой оболочке возникает опухоль, это также способствует сращению зрачкового края с другими глазными структурами и приводит к бомбажу.

• Травматические повреждения и хирургическое вмешательство.

Операции, травмы, которые нарушают целостность тканей, зачастую способствуют спаечному процессу, поэтому закрытие зрачка и бомбаж радужки могут быть следствием ранений, ожогов, а также хирургического лечения катаракты, глаукомы и других патологий.

Особенности диагностики и лечения

Чтобы поставить диагноз, офтальмолог должен оценить остроту зрения, измерить уровень ВГД, провести биомикроскопию. Иногда необходимы лабораторные анализы крови и мочи.

Лечить заболевание можно консервативными или оперативными методами. Выбор методики зависит от тяжести патологии, причины возникновения, наличия осложнений и других факторов.

Консервативная терапия предполагает назначение медикаментов, которые могут снизить глазное давление. Хирургические операции направлены на устранение спаек, формирование отверстия в радужке для прохождения жидкости, нормализацию давления. Манипуляции могут проводиться с помощью лазера или традиционным хирургическим путем. После операции пациент обычно остается в стационаре минимум на семь дней, чтобы специалисты могли оценить эффективность проведенного лечения. Если за этот период давление нормализуется, наблюдается уменьшение воспалительного процесса, терапия считается эффективной.