Колобома: что за патология и как ее лечить?

Довольно редкой офтальмопатологией, при которой страдает целостность определенных глазных структур, является колобома. Что это такое, почему возникает и как лечится, подробно расскажем в этой статье.

Коротко о разных видах колобомы

Колобомой называют повреждение глазных оболочек с нарушением их целостности. Как правило, часть оболочки при данной патологии полностью отсутствует. По местоположению дефекта выделяют колобому радужки, хрусталика, сетчатки, сосудистой оболочки, века, оптического нерва и цилиарного тела.

Рассмотрим подробнее разные виды патологий.

• Колобому радужной оболочки можно определить по внешним признакам. На внешней части глаза хорошо заметен темный участок в форме капли или груши. При сильном поражении вместо радужки можно видеть пучок волокон. Врожденный дефект обычно не влияет на функции зрачка, сохраняющего способность к сокращению. Приобретенная патология характеризуется нарушением данной функции.
• При колобоме века на этой части глаза можно заметить выемку в форме треугольника или полукруга. Данный вид считается наиболее безопасным для зрения, но выглядит неэстетично.
• Если поражена хориоидея, это приводит к нарушению питания сетчатки. Из-за этого появляется скотома — «слепой» участок. Обнаружить повреждение хориоидеи можно при офтальмоскопии.

• Поскольку на сетчатке расположены фоторецепторы, при нарушении ее целостности зрение может страдать, особенно если поражение коснулось центральной зоны — макулы.
• Если у человека нет участка ресничного тела, такой дефект сказывается на аккомодационной способности глаза.
• Реже всего патология затрагивает хрусталик и оптический нерв. Эти виды колобом обычно взаимообусловлены и обнаруживаются вместе. При данных дефектах у пациента зачастую сильно нарушено зрение, могут быть деформированы зрачки и наблюдается косоглазие.

По какой причине возникают дефекты глазных оболочек?

Врожденная патология встречается чаще приобретенной. Как правило, она обусловлена каким-то негативным воздействием на плод во внутриутробном развитии. Спровоцировать врожденную форму заболевания могут инфекции, вредные привычки матери во время беременности, употребление некоторых медицинских препаратов. Некоторые виды проявляются на фоне системных патологий.
Приобретенная колобома — это почти всегда следствие травм и хирургических операций.

Как лечат данный дефект?

Лечение зависит от вида колобомы, степени выраженности косметического дефекта и нарушения зрительных функций. Колобому радужки, если она не влияет на зрение, часто оставляют без лечения. При нарушении зрительных функций врач может назначить хирургическое сшивание краев радужной оболочки.
Дефекты хориоидеи и оптического нерва не лечат даже хирургически, потому что на сегодняшний день отсутствуют технологии замещения нервных волокон или мелких сосудов.
Дефект века можно устранить при помощи блефаропластики. При сильном повреждении хрусталика орган заменяют на искусственный.