Синдром витреоретинальной тракции — что это за патология и как ее лечат?

Проблемы с глазами, которые затрагивают сетчатку, могут заметно ухудшать зрение. Витреоретинальный тракционный синдром не является исключением и при осложненном протекании может приводить даже к слепоте. Подробнее об этой патологии читайте в нашей статье.

В норме стекловидное тело прикрепляется к сетчатой оболочке с помощью тончайшей перегородки, которую называют задней гиалоидной мембраной. Если по какой-то причине происходит отделение этой перегородки от глазной сетчатки, возникает отслойка стекловидного тела.

В ряде случаев некоторые участки сетчатой оболочки крепятся к мембране так сильно, что даже при отслойке стекловидного тела не отрываются от нее. Так возникает натяжение — витреоретинальная тракция. Если подобный дефект возникает в области макулы — центральной зоны сетчатки, ответственной за наилучшую остроту зрения, — данное патологическое состояние называют синдромом витреомакулярной тракции. Иногда при указанном синдроме прикрепление гиалоидной мембраны сохраняется не в области макулы, а в зоне диска оптического нерва.

Какие признаки могут указывать на синдром витреоретинальной тракции?

Особенностью данной патологии является то, что в большинстве случаев она развивается поступательно и до определенного момента симптомы ухудшения зрения могут быть не слишком заметными. По мере развития заболевания признаки нарушения зрительной функции становятся более явными:

• искаженное восприятие ровных линий (они могут казаться волнистыми);
• ухудшение центрального зрения вплоть до его потери.

Также во время офтальмологического осмотра врач может обнаружить характерные клинические проявления болезни:

• утолщение в зоне гиалоидной мембраны;
• деформации в области макулы;
• возможно отслоение сетчатой оболочки в макулярной зоне;
• ретинальные складки.

Иногда заболевание может быть осложнено другими патологическими состояниями — эпиретинальной мембраной, расслоением сетчатой оболочки, образование отверстий в макуле.

Осложненный синдром витреоретинальной тракции чреват потерей зрения.

Как диагностируют и лечат патологию?

Чтобы выявить синдром, офтальмолог проводит несколько исследований глазного дна, флюоресцентную ангиографию, УЗИ и, при наличии показаний, — оптическую когерентную томографию. Важно провести дифференциальную диагностику болезни с другими патологическими состояниями, которые обладают похожими симптомами.

Существует два основных метода лечения данной патологии — консервативный вариант и хирургия. Медикаментозное лечение предполагает использование средств с антиоксидантным, иммуномодулирующим, антиагрегантным, противовоспалительным действием.

Метод лечения, который называется фармакологическим витреолизисом, предполагает инъекции в полость глазного яблока таких медикаментов, которые будут стимулировать отделение мембраны от сетчатки.

Если существует угроза отслоения сетчатой оболочки, врач может назначить лазерную коагуляцию.

В ряде случаев удалять витреоретинальные тракции, а также лечить осложнения синдрома, необходимо при помощи хирургической операции.

Выбор оптимального способа лечения определяет врач, исходя из тяжести симптомов, наличия осложнений, возраста пациента и других факторов.