Каковы причины проведения склеропластики у детей?

Прогрессирующая миопия связана с увеличением зрительных нагрузок при обучении в школе. Для приостановления этого процесса проводят операцию под названием «склеропластика» — это единственный вид офтальмохирургического вмешательства, которое разрешено детям. В чем заключается его технология?

При близорукости глазное яблоко имеет увеличенный размер, из-за чего световые лучи фокусируются перед сетчаткой. При прогрессирующей миопии глаз растет по переднезадней оси, имеет вытянутую форму, а зрение постоянно ухудшается. Если величина падения составляет более одной диоптрии в год, то назначают проведение склеропластики. Суть процедуры — остановка роста глазного яблока для предотвращения дальнейшего падения зрения, при этом остроту видения она не возвращает.

Операция может быть назначена ребенку с 8 лет. Она имеет несколько разновидностей, отличающихся по способу введения и крепления используемых материалов, которые бывают искусственного или биологического происхождения. Это могут быть синтетические полимеры либо жидкие вещества, полученные из тканей человека: роговицы донора или самого пациента, склеры, твердой мозговой оболочки.

Противопоказания

Подобное вмешательство не проводится при наличии определенных факторов, которые могут осложнить состояние органов зрения. Так, склеропластика запрещена в возрасте до 8 лет, когда глазное яблоко интенсивно растет, а также при следующих обстоятельствах:

• в период острых хронических заболеваний;
• при вирусных инфекциях (ОРВИ, грипп, пневмония и прочие);
• при воспалительных заболеваниях глаз (конъюнктивиты, увеиты и т.д.).

Склеропластика может быть назначена спустя две-три недели по завершении периода болезни и нормализации общего состояния.

Виды склеропластики

В офтальмологии существует несколько способов проведения операции:

• Упрощенная склеропластика. На глазу делается микронадрез, а затем с помощью шприца в область задней стенки глаза вводится искусственный или биологический жидкий укрепляющий материал. По истечении некоторого времени он застывает, механически препятствуя росту глазного яблока.
• Простая склеропластика. Технология ее проведения следующая: на заднюю стенку органа зрения крепится один или несколько лоскутов укрепляющего материала, которые затем срастаются со склерой, останавливая дальнейший рост глазного яблока.
• Сложная склеропластика. При этом способе фиксирующие полоски охватывают заднюю поверхность глаза наподобие бандажа. Также при этом могут быть рассечены глазодвигательные мышцы, которые затем сшиваются.

Осложнения

Как и при любом оперативном вмешательстве, после проведения процедуры могут возникнуть осложнения. Так, материал в некоторых случаях вызывает аллергию у пациента, даже если применялись полоски из биоматериалов. В случае плохой фиксации лоскутов на задней стенке глаза под конъюнктивой возникает опухоль, потребуется повторное вмешательство во избежание негативных последствий.

В целом склеропластика является эффективным способом приостановления прогрессирующей близорукости в детском возрасте от 8 до 18 лет, когда другие операции на глазах запрещены.