10 основных методов исследования глаза с помощью щелевой лампы

Биомикроскопия — способ исследования состояния тканей и структур глаза с помощью щелевой лампы. Последняя представляет собой прибор, состоящий из источника направленного света (самой лампы) и бинокулярного микроскопа. Сегодня существует десять основных методов проведения диагностики, которые зависят от вида применяемого освещения.

Осмотр обычно проводится в затемненном помещении. В зависимости от цели исследования, в глаз может быть закапан специальный препарат, расширяющий зрачок. Пациент усаживается перед прибором, который имеет специальную фиксирующую голову подставку. На глаз направляется узкая полоса света. Образовавшийся в результате этого оптический срез рассматривается доктором в микроскоп.

Различают восемь методов проведения процедуры в зависимости от способа освещения и необходимости выявления предполагаемого заболевания зрительного аппарата:

1. Диффузионное (рассеянное) — самый простой вариант исследования, часто используют наравне с визуальным осмотром. Дает возможность определить пораженный участок хрусталика, роговицы, радужки.
2. Фокусное прямое — применяется для обнаружения помутнений, очагов воспаления, инородных тел.
3. Фокусное непрямое — для исследования глубинных отделов склеры, выявления атрофированных участков радужной оболочки.
4. Колеблющееся — проводится с целью определения световой реакции зрачка и обнаружения мелких металлических и стеклянных частиц.
5. Проходящее — для исследования задних участков прозрачных сред в отраженном свете.
6. Скользящее — для диагностики неровностей радужной и склеральной оболочки.
7. Зеркальное — один из сложных вариантов осмотра, используется для изучения участков разделения оптических сред глаза.
8. Люминесцентное — проводится в ультрафиолете, предварительно глаз обрабатывается составом с флуоресцеином.
Использование дополнительного оборудования позволяет проводить еще два варианта биомикроскопического исследования:

Ультразвуковая биомикроскопия — диагностика всех слоев глаза: определение патологических изменений и анатомических особенностей.

Биомикроскопия эндотелия (плоского слоя клеток внутренней поверхности роговицы) — выполняется с использованием микроскопа, подключенного к компьютеру. Выявляет самые незначительные изменения в роговичном слое. По показаниям применяется для обследования пациентов после офтальмологических операций, диабетиков и носящих контактные линзы.

Таким образом, биомикроскопия помогает обнаружить различные патологические изменения тканей и структур глаза на ранних стадиях. Кроме того, при исследовании глазного дна возможно выявить ряд общих заболеваний организма: нарушение обмена веществ, сбои в работе эндокринной системы, сердечно-сосудистые аномалии и болезни нервной системы.