Что такое скиаскопия и когда ее назначают?

Скиаскопия — это один из объективных методов определения рефракции глаза, то есть его способности преломлять световые лучи. Он может быть основным и дополнительным при проведении полного обследования органов зрения. Узнаем, когда он назначается и как проводится.

Что такое скиаскопия?

В ходе скиаскопии офтальмолог собирает данные, которые получает в результате освещения зрачка направленным пучком света, отраженным от зеркала. Когда свет попадает на глаз, в области зрачка появляются тени (в случае наличия патологий зрения). По положению этих теней врач делает вывод о дефектах рефракции. Данный метод диагностики еще называют кератоскопией, ретиноскопией и теневой пробой.

Окулист использует при осмотре скиаскоп — зеркало с одной плоской и другой вогнутой поверхностью. В центре прибора есть отверстие, через которое окулист наблюдает за глазом пациента. Свет на его зрачок направляется под таким углом, чтобы на глазном дне образовалось световое пятно. Далее врач поворачивает и перемещает зеркало, что приводит к перемещениям теней в зоне зрачка, по которым и определяются нарушения.

Когда назначают скиаскопию?

Зачастую методика используется для более точной постановки диагноза. Скиаскопия нужна в случае, если:

человек не может сам описать свои ощущения, которые связаны с ухудшением зрения;
обследуемый симулирует проблемы со зрением (например, в военкомате);
у больного есть отклонения в умственном развитии.

Также скиаскопия может быть назначена при подозрении на близорукость, дальнозоркость и астигматизм, когда другие способы диагностирования противопоказаны.

Ход проведения обследования

Сначала пациенту (он располагается на стуле в затемненном помещении) закапывают в глаза раствор атропина. Он парализует цилиарную мышцу, которая обеспечивает аккомодацию (подвижность мышцы может исказить результаты). Осветительный прибор размещается на уровне глаз пациента. Врач манипулирует предметом и наблюдает за глазом. На скиаскопе есть цифровая шкала, на которой отражаются все показатели. После проведения процедуры офтальмологу нужно расшифровать полученные данные. Полное отсутствии тени говорит о нормальной рефракции, а их наличие — о дефектах. Врач определяет вид нарушения, степень патологии и при необходимости проводит повторное исследование для подтверждения диагноза.

Есть ли противопоказания?

При наличии глаукомы (или подозрении на нее), фотофобии, повышенной чувствительности роговой оболочки процедура не проводится. Также ее не делают, если пациент находится в состоянии опьянения или страдает психическими расстройствами. Кроме того, не назначается скиаскопия детям дошкольного возраста.