Какие показания к каплям для расширения зрачка существуют?

Для расширения зрачка используют мидриатические растворы. Под их воздействием он на определенное время резко увеличивается в диаметре. Все мидриатики — высокотоксичные вещества, поэтому назначаются они только врачами. Для этого существует ряд показаний.

Как работают капли для расширения зрачка?

Воздействуя на рецепторы в глазу, они расслабляют цилиарную мышцу и круговую мышцу радужки. В результате происходит расширение зрачка. Сопровождаться мидриаз может рядом побочных эффектов:

• фотофобией (повышенной чувствительностью органов зрения к свету);
• слезотечением, жжением или зудом;
• повышением давления в глазу;
• циклоплегией, которую еще называют искусственно вызванной дальнозоркостью.

Все эти эффекты проходят в течение дня после инстилляции (введения) лекарства.

Когда назначают мидриатики?

Преимущественно они необходимы для проведения диагностических процедур. При осмотре на глаз пациента может попадать свет. Зрачок будет сужаться и расширяться. Это может затруднить процесс диагностики. Если зрачок не изменяется в размерах, у офтальмолога появляется больше возможностей для тщательного исследования сетчатки, глазного дна, хрусталика, глазного нерва, сосудов.

Еще одна цель применения мидриатических лекарств — лечение воспалительных офтальмологических заболеваний (ирит), спазма аккомодации, катаракты, амблиопии.

Также растворы для расширения зрачка нужны перед проведением операций на глазах и для установления истинной остроты зрения и подбора средств коррекции.

Противопоказания

Не прописываются мидриатики пациентам с такими болезнями:

• Закрытоугольная глаукома (капли могут спровоцировать еще более высокое внутриглазное давление).
• Сахарный диабет, при котором возникает диабетическая нефропатия, приводящая к почечной недостаточности. Средство будет плохо выводиться из организма.
• Стенокардия и аритмия (мидриатики учащают сердечные сокращения).

Данные вещества недопустимо применять беременным и женщинам в период лактации. Детям дают мидриатики крайне редко. Им обычно закапываются маленькие дозы.

Типы расширяющих зрачки лекарств

Существует две группы таких средств:

• Прямые («Ирифрин», «Фенилэфрин»). Они влияют на функционирование радиальных глазных мышц. Используются для диагностики.
• Непрямые («Цикломед», «Мидрум»). Препятствуют сокращению круговых мышц. Они нужны не только для выявления патологий, но и их лечения.

Время действия зависит от конкретного препарата. Диагностические растворы действуют порядка 3-4 часов. Капли, используемые в терапевтических целях, могут воздействовать на мышцы глаз в течение нескольких дней. Как правило, врач закапывает такую дозу, которая будет держать зрачок расширенным на протяжении всего курса лечения.