Что такое мерцательная скотома и как она проявляется?

Глазная мигрень (мерцательная скотома) — заболевание, при котором человек страдает от периодически повторяющихся приступов головной боли. Характерным признаком этой болезни считается возникновение зрительных искажений, которые носят временный характер. От глазной мигрени наиболее часто страдают женщины.

На появление мерцательной скотомы в первую очередь оказывают влияние неврологические факторы. Чаще всего она возникает по следующим причинам:

• гормональный дисбаланс (например, при беременности и климаксе у женщин);
• гипоксия;
• стрессы и депрессия;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• большие умственные и физические нагрузки;
• артериовенозная мальформация и другие заболевания кровеносной системы.

Также существует мнение, что глазная мигрень имеет наследственный характер, но на данный момент этому нет официальных доказательств.

Симптомы глазной мигрени

Самый главный признак мерцательной скотомы — возникновение зрительной ауры (фотопсии). В таком случае человек видит перед собой мерцающие пятна, точки, фигуры или молнии.

Как правило, аура длится всего несколько минут, после чего у больного возникает сильная головная боль. Частота приступов индивидуальна, поэтому она может колебаться от нескольких раз в неделю до раза в полгода или год.
Резюмируя, можно сказать, что симптомы мерцательной скотомы следующие:

• мидриаз (широкие зрачки);
• пелена перед глазами;
• выпадение полей зрения;
• зрачки разного размера;
• светящиеся точки, пятна и фигуры перед глазами;
• ухудшение зрения.

Диагностика и лечение глазной мигрени

Для диагностики заболевания врач-офтальмолог должен провести тщательное обследование пациента. Оно включает в себя сбор анамнеза и проведение следующего ряда исследований:

• осмотр глаз с помощью специальных инструментов;
• периметрия (оценка полей зрения);
• офтальмоскопия (осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа);
• тонометрия (измерение внутриглазного давления);
• визометрия (определение остроты зрения);
• исследование зрачковой реакции на свет;
• МРТ головного мозга.

Только после сбора всех данных больному назначается лечение. Оно проводится совместно с неврологом. Пациенту выписывают средства с успокаивающим действием. Такими медицинскими препаратами являются: «Валериана», «Папазол», «Стугерон», «Кавинтон». 

При возникновении приступа больному также могут посоветовать две минуты вдыхать «Амилнитрит». Достаточно лишь накапать 2-3 капли раствора на ватный диск. Также врач может назначить 2-4% раствор эуфиллина и 40%-ый раствор глюкозы. В такой ситуации нужно не забывать обеспечить полный покой больному — ему рекомендуется лечь на кровать, успокоиться и выпить крепкого чая либо кофе. 

Если приступы глазной мигрени были спровоцированы заболеванием, то терапия будет направлена на его устранение. При своевременном обращении за медицинской помощью удается купировать симптомы мерцательной скотомы и избежать осложнений.